Боноферлат. Естественная и комфортная компенсация дефицита железа при низком ферритине и гемоглобине.
Боноферлат - мицеллярная форма высоко биодоступного фосфолипидного железа с витамином С.
Мицеллы – это усовершенствованная форма липосомального железа. В отличии от липосом и сукросом, мицеллярные фосфолипидные частицы наиболее идентичны собственной транспортной системе нашего организма. Они позволяют железу эффективно и комфортно усваиваться в организме для компенсации железодефицита при низком ферритине или гемоглобине.
Мицеллы (фосфолипидные микросомы) доставляют железо непосредственно к месту его всасывания, не вызывая дискомфорта - нарушения стула, металлического привкуса, изжоги и других неприятных явлений, характерных для других препаратов железа.
Микросомальные фосфолипидные мицеллы Боноферлата имеют минимальный размер частиц - менее 0,3 микрон по сравнению с другими формами липосом или сукросом, что помогает им напрямую усваиваться в кишечнике, не уступая по эффективности гемовому железу
Боноферлат производится в Италии компанией Erbozeta по запатентованной технологии SunActive® Fe, которая позволяет микронизировать пирофосфат железа до наночастиц в форме микросомальных фосфолипидных мицелл, которые обеспечивают высокую биодоступность и усвоение железа без побочных эффектов даже при длительных курсах его применения, например, во время беременности и лактации.
В каждой капсуле Бонофелата содержится 30 мг железа, что соответствует профилактической суточной норме в соответствии с современными клиническими рекомендациями.
Если же у вас низкий ферритин или гемоглобин, то лучше всего начинать с насыщающих дозировок железа по 90 мг в сутки, что соответствует 3 капсулам Боноферлата, оптимально разделить их прием на 3 раза в день.
Прием насыщающих дозировок железа рекомендуется проводить вплоть до полного достижения нормальных значений гемоглобина (выше 120 г/л) и ферритина (выше 40 нг/мл). Это может занять от 2 до 4 месяцев в зависимости от того, насколько низкими были ваши исходные показатели.
Запивайте капсулы достаточным количеством воды 150-200 мл
После нормализации ферритина и гемоглобина рекомендуется перейти на регулярный поддерживающий прием Боноферлата по 1 капсуле в течение 10 дней каждый месяц или ежедневно в течение 3 месяцев в году.
Беременным и лактирующим женщинам следует регулярно принимать железо по 1-2 капсулы Боноферлата в день, согласовав индивидуальные дозировки со своим лечащим врачом.
- Если показатели ферритина ниже 40 нг/мл следует начинать прием Боноферлата с насыщающих дозировок по 1 капсуле 3 раза в день вплоть до его нормализации, рекомендуется поддерживать уровень ферритина в диапазоне 50-70 нг/мл
- Если гемоглобин ниже 120 г/л, это состояние называется анемией. Чем ниже уровень гемоглобина, тем тяжелее анемия. Если уровень гемоглобина в пределах 100-115 г/л, то можно начать прием Боноферлата в суточных дозировках по 1 капсуле 3 раза в день. Если уровень гемоглобина ниже 90 г/л, то рекомендует начинать прием Боноферлата с дозировок по 2 капсулы 2 раза в день или по 1 капсуле 4 раза в день.
Принимать Боноферлат следует до полного восстановления уровня гемоглобина выше 120 г/л и далее продолжить восстанавливать запасы железа в составе ферритина до достижения его показателей выше 40 нг/мл
После нормализации гемоглобина и ферритина рекомендуется перейти на профилактические курсы и дозировки Боноферлата для предупреждения повторного развития анемии и железодефицитаБоноферлат хорошо переносится даже при длительном курсе применения. Мицеллярная фосфолипидная оболочка защищает железо в составе Боноферлата от контакта со слизистой желудка и кишечника.
Перейти на основной сайт по Боноферлату.
Железо является важной частью гемоглобина, который переносит кислород ко всем нашим клеткам. Без достаточного количества железа кислород не поступает в клетки и в них не образуется энергия.
Недостаточное поступление кислорода в клетки различных органов и тканей называется гипоксией. Другими словами, гипоксия – это кислородное голодание.
При гипоксии организм начинает перераспределять кислород от менее важных для жизни органов и тканей к более важным.
Менее важными тканями для организма при начальном проявлении железодефицита становятся кожа, ногти и волосы.
Именно поэтому первые признаки дефицита железа сопровождаются ухудшением качества волос и их интенсивным выпадением. Кожа становится сухой, а ногти слоятся.
Если дефицит железа не скомпенсировать, то далее гипоксия начинает затрагивать и другие органы и ткани – репродуктивную систему, клетки головного мозга, сердце.
Первым показателем дефицита железа в организме становится снижение ферритина ниже 40 нг/мл, если его вовремя не скомпенсировать, то далее начнется снижаться гемоглобин с развитием анемии
Железо поступает в организм с пищей в двух формах:
Рацион современного человека построен так, что 90% потребления железа приходится на негемовую растительную форму и только 10% на гемовую форму, что приводит к хроническому дефициту поступления железа в наш организм.
Особенности препаратов с двухвалентым (Fe2+) и трехвалентным железом (Fe3+)
Не смотря на то, что гемовое железо - двухвалентное, прием препаратов двухвалентного железа (Fe2+) очень плохо переносится, так как в несвязанном с белковым гемом состоянии двухвалентное железо подвержено окислительным реакциям и сильно повреждает слизистую желудка и кишечника.
Именно поэтому соли двухвалентного железа могут вызывать химические ожоги и язвы слизистых, тошноту, изжогу и нарушение стула.
Двухвалетное железо можно встретить в препаратах в виде сульфата железа (железный купорос), бисглицината железа, хлорида железа, глюконата железа
Препараты трехвалентного железа (Fe3+), напротив, практически не вызывают побочных эффектов, но в обычном виде обладают низкой биодоступностью и плохо усваиваются.
В составе ферритина содержится трехвалентное железо, поэтому долгое время ученые думали, как улучшить биодоступность трехвалентного железа. Так как трехвалентное железо плохо усваивается в кишечнике, то его использовали только в виде внутривенных инъекций
Настоящим прорывом в области науки стало создание липосомальных транспортный форм, которые позволили значительно улучшить всасывание трехвалентного железа в кишечнике.
Затем ученые обнаружили, чем меньше размер липосомальных частиц, тем лучше усваивается липосомальное трехвалентное железо.
На сегодняшний день самыми маленькими липосомальными частицами являются фосфолипидные микросомальные мицеллы, входящие в состав Боноферлата - их размер не превышает 0,3 микрон, в то время как другие липосомальные и сукросомальные комплексы железа содержат частицы размером 7-11 микрон, то есть 20-40 раз крупнее мицеллярных микросом Боноферлата, что снижает эффективность их прямого усвоения.
Для улучшения биодоступности трехвалентного железа изначально применяли липосомальную и сукросомальную технологии
Но при создании всех видов липосом в них остается водное ядро и двойной фосфолипидный слой, который увеличивает размер частиц и кроме того их трудно стабилизировать в водном растворе (диспергировать), что приводит к их слипанию при контакте с жидкой средой.
При создании сукросомальной технологии (сукросомы) дисперсии добивались путем создания сукрестора, но это еще больше увеличивало размер данных липосомальных частиц и мешало их прямому усвоению путем эндоцитоза
Новая технология микросомального мицеллирования позволила создать мицеллярне частицы с липидным ядром и одним фосфолипидным слоем, что позволило в 20-40 раз уменьшить размер частиц, добившись их максимального эндосомального усвоения.
Мицеллярная технология также позволила добиться максимального диспергирования фосфолипидных частиц с железом, чтобы они не слипались в водной среде.
Именно мицеллярная форма фосфолипидного железа входит в состав Боноферлата.
Латентный дефицит железа наблюдается у 50% женщин репродуктивного возраста, так как идет потеря железа во время менструаций, а восполнение запасов с пищей может быть недостаточным для его компенсации. Запасы железа в организме находятся в составе белка ферритина, поэтому по его уровню можно выявить скрытый дефицит железа. По российским клиническим рекомендациям уровень ферритина должен быть не ниже 40 мкг/л, а, согласно рекомендациям американских специалистов, уровень ферритина должен быть не ниже 45 мкг/л.
Если вовремя не компенсировать уровень ферритина при латентном дефиците железа, то наряду с падением уровня ферритина, начинает снижаться и уровень сывороточного железа. В норме концентрация сывороточного железа должна быть не менее 12,5 мкмоль/л.
Это уже выраженное истощение железа в организме, которое приводит к снижению уровня гемоглобина. В норме гемоглобин должен быть выше 120 г/л у небеременных женщин не менее 110 г/л у беременных.
Яичникам и фолликулам необходимо достаточное количество кислорода для созревания качественных яйцеклеток чтобы состоялось успешное зачатие.
При планировании беременности женщине необходимо иметь уровень ферритина около 60 мкг/л.
Во время беременности запасы железа значительно истощаются. В среднем во время беременности женщина теряет до 1 200 мг железа, так как ей нужно обеспечивать кислородом не только свой организм, но и плод.
Для регулярного пополнения железа в период беременности необходимо в течение всего срока принимать Боноферлат по 1 капсуле в день.
Если у женщины во время беременности уже есть анемия или железодефицит, то с лечащим врачом необходимо обсудить увеличение дозировок Боноферлата для восстановления нормального уровня гемоглобина с последующим переходом на поддерживающие дозировки.
К грудному вскармливанию женщина подходит с дополнительной потерей железа во время родов. Также во время грудного вскармливания женщина дополнительно теряет еще около 200 мг железа, поэтому его запасы в период кормления также нужно регулярно пополнять.
Для профилактики железодефицита при грудном вскармливании рекомендуется принимать Боноферлат по 1 капсуле в день, а при наличии железодефицита или анемии увеличить дозировки для компенсации железа с последующим переходом на поддерживающий прием (подробная информация в разделе «Дозировки»).
По статистике более 50% менструирующих женщин имеют скрытый дефицит железа. Чем обильнее и длительнее месячные, тем более выражен железодефицит. У части женщин с эндометриозом и миомой матки могут быть межменструальные кровотечения, которые еще больше усугубляют железодефицит в организме.
Первыми признаками железодефицита в женском организме являются ломкие волосы и их интенсивное выпадение.
Для профилактики железодефицита при месячных рекомендуется принимать Боноферлат ежедневно по 1 капсуле в период с 1 по 10 день менструального цикла.
Если по анализу крови у вас уже есть признаки железодефицита или анемии рекомендуется увеличить дозировку Боноферлата (подробная информация в разделе «Дозировки»).
Дефицит железа может наблюдаться у людей, придерживающихся веганского питания, имеющих хронические заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, в том числе геморрой, перенесших хирургические операции и находящихся на стадии восстановления, а также у людей в пожилом возрасте.
Для других состояний, связанных с дефицитом железа, рекомендуется принимать Боноферлат по схеме, указанной в разделе «Дозировки».
Материал подготовлен на основе научных работ и публикаций д.м.н., профессора, зав. кафедрой клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней ФГАОУ ВО 1-й МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России Е. В. Ших:
1. Железодефицитные состояния у женщин: инновационные решения во благо комплаентности и результата, «Мать и Дитя» - официальная газета ФГБУ НМИЦ Акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова, №1 (35) март 2023;
2. Повышение эффективности и безопасности при компенсации железодефицитных состояний с помощью технологии мицеллярного микрокапсулирования железа (SunActive® Fe), журнал «Фарматека, репродуктивное здоровье/педиатрия» 4/5, том 30, 2023.