Влияние инсулинорезистентности на тяжесть эндометриоза
Эндометриоз является хроническим эстрогензависимым гинекологическим заболеванием.
Напомним, что эндометрий – это внешний функциональный слой матки, который каждый месяц нарастает под влиянием эстрогенов в первой фазе цикла, а если беременность не наступила, то он выделяется из маки в виде менструальных кровотечений. В следующем цикле начинает расти новый эндометрий и так повторяется цикл за циклом, пока не наступит беременность или не начнется менопауза.
Суть эндометриоза в том, что эндометрий начинает выходить за пределы внешнего слоя матки и расти там, где ему не место – вглубь мышечного слоя матки, это называется аденомиозом, также очаги этого эндометрия могут появиться в маточных трубах, брюшине, во влагалище и в других органах
Таким образом, появление клеток эндометрия за пределами внешнего функционального слоя матки - это и есть эндометриоз.
Очаги эндометриоза в других органах и тканях ведут себя точно также, как и в матке – то есть под действием эстрогенов они растут, а во время месячных начинают кровоточить.
Но если из матки эта кровь выделяется в виде месячных, то в других органах выхода у это крови нет, поэтому начинается воспалительный процесс, который сопровождается болью, которая усиливается во время месячных.
К примеру, в яичниках кровоточащие очаги эндометриоза могут образовывать эндометриоидные «шоколадные» кисты, которые повреждают фолликулы, преждевременно истощая овариальный резерв, что в свою очередь снижает женскую фертильность, а также способствует раннему наступлению менопаузы.
В маточных трубах в ответ на кровоточащие очаги эндометриоза и воспаление начинает выделяться фибрин, который формирует спаечный процесс, мешающий зачатию и повышающий риск развития внематочной беременности.
С одной стороны, иммунная система при эндометриозе работает плохо и не уничтожает эти очаги.
С другой стороны, очаги эндометриоза могут поддерживать свою жизнедеятельность за счет самостоятельного синтеза эстрогенов и формирования собственных сосудов, которые обеспечивают их кислородом.
Если у женщины есть избыточный вес или инсулинорезистентность, это является дополнительным фактором для более интенсивного роста очагов эндометриоза, так как инсулин является пролиферативным гормоном.
Существует так называемый инсулиноподобный фактор роста (IGF-1), который стимулирует развитие очагов эндометриоза и дополнительно провоцирует в них еще больший синтез эстрогенов.
Другими словами, если у женщины есть избыточный вес и жировые отложения в области талии, то эндометриоз протекает у нее более тяжело.
Гормоны часто назначают для подавления эстрогенов, искусственно создавая у женщины общее гипоэстрогенное состояние, которое влияет не только на очаги эндометриоза, но и на весь эндометрий в целом. Такой подход блокирует естественные овуляторные менструальные циклы, что далеко не всегда хорошо переносится, а также не подходит тем женщинам, которые имеют репродуктивные планы.
Негормональный контроль эндометриоза должен быть направлен на несколько звеньев – нормализацию естественного эстрогенного фона в клетках эндометрия, снижение инсулинорезистентности и поддержка иммунитета.
Для естественной нормализации обмена эстрогенов в клетках можно использовать Инокирол, — это негормональный витаминоподобный комплекс, который содержит 600 мг D-хиро-инозитола в 1 таблетке.
Такие суточные дозировки D-хиро- инозитола не только снижают инсулинорезистентность, но и нормализуют обмен эстрогенов в самих клетках за счет настройки ароматазы – фермента, который отвечает за синтез эстрогенов внутри клеток.
То есть при приеме Инокирола не будет подавляться собственный гормональный фон, и у женщины будут свои месячные с естественными овуляторными циклами.
Эффективные дозировки D-хиро-инозитола доказали свое положительное влияние в борьбе с эндометриозом в научных исследованиях, уменьшая количество эндометриоидных очагов.
D-хиро-инозитол не следует путать с Мио-инозитолом, не смотря на то, что у этих стереоизомеров инозитола есть общие свойства в отношении инсулинорезистентности, но только D-хиро-инозитол в дозировках не менее 600 мг в сутки может влиять и на инсулинорезистентность, и на нормализацию внутриклеточного баланса эстрогенов.
Мио-инозитол ни в каких суточных дозировках не влияет на нормализацию внутриклеточного баланса эстрогенов, в этом большая разница между этими стереоизомерами инозитола.
Инокирол следует принимать ежедневно по 1 таблетке, оценку динамики следует оценивать через 6 месяцев. О положительной динамике можно судить по снижению интенсивности предменструальных болей, а также можно дополнительно оценивать картину очагов эндометриоза по данным УЗИ.
При необходимости можно сочетать Инокирол с курсом гормональных препаратов, а после отмены гормонального курса, продолжить прием Инокирола в ежедневном поддерживающем режиме
Индол-3-карбинол является соединением, которое содержится в крестоцветных растениях, например, в капусте брокколи.
Основное действие Индол-3-карбинола на эстрогены заключается в снижении чувствительности рецепторов клеток к действию эстрогена.
Сочетание Инокирола с добавками Индол-3-карбинола может обладать дополнительным ингибирующим действием на очаги эндометриоза за счет того, что Индол-3-карбинол будет уменьшать чувствительность рецепторов к действию эстрогенов, а Инокирол будет способствовать нормализации внутриклеточного синтез эстрогенов. Кроме того, Инокирол дополнительно будет снижать инсулинзависимый фактор роста, который также вовлечен в развитие эндометриоза.
Укрепление иммунитета следует проводить всем женщинам с эндометриозом, наиболее эффективной поддержкой согласно результатам многочисленных научных исследований считается прием омега-3 кислот в виде ЭПК и ДГК, а также витамина D.
В составе комплекса Детримарин находится комбинация высокоочищенных ЭПК и ДГК омега-3 кислот в концентрации – 90% с витамином D.
При эндометриозе рекомендуется прием Детримарина в суточных дозировках по 2-3 капсулы в день.
Эндометриоз часто сопровождается обильными менструальными кровотечениями, а также межменструальными кровомазаниями, что приводит к быстрому истощению запасов железа в организме.
Для компенсации запасов железа в составе ферритина и/или гемоглобина можно воспользоваться Боноферлатом, это высоко биодоступное железо, которое наиболее физиологично усваивается и поэтому отлично переносится, не влияя на ЖКТ.
Для компенсации гемоглобина и/или ферритина рекомендуется начинать прием Боноферлата в насыщающих дозировках по 1 капсуле 3 раза в день, запивая достаточным количеством воды 150-200 мл.
После полного восстановления гемоглобина и ферритина, можно перейти на профилактический прием в дозировках 1-2 капсулы в день в течение 10-15 дней в месяц.
Помните, что простые углеводы «подпитывают» эндометриоз, поэтому старайтесь снизить их содержание в своем ежедневном рационе. Отдавайте предпочтение клетчатке, овощам и рыбе.
Телеграмм: t.me/actyfert
VK: vk.com/actyfert
